för distriktsläkare
SUBGLOTTISK LARYNGIT ("FALSK KRUPP")
ORSAK
Subglottisk laryngit är i regel en del i en övre luftvägsinfektion, vilken engagerar det subglottiska rummet och där ger upphov till ett luftvägshinder.
Etiologi: Olika luftvägsvirus.
SYMTOM
Hård och vass (skällande) hosta. Heshet. Inspiratorisk stridor. Feber.
DIAGNOSTIK
Anamnes. Lungauskultation. Inspektion av svalg och epiglottis.
BEHANDLING
Vid okomplicerad falsk krupp är antibiotikabehandling ej indicerade. Högläge. Anfuktad inandningsluft (utomhusluft).
Symtomatisk läkemedelterapi:
* Avsvällande nässpray
* Ventoline mixt till barn<6 mån se FASS
* Mollipect till barn 6 mån - 2 år se FASS
* Lepheton till barn >2 år se FASS
* Sedering med Desentol till natten kan övervägas. Dosering se FASS
* Betapred 0,5 mg. 8 tabl till barn <10 kg, 12 tabl till barn >10 kg.
* Tillskott av syrgas och ventilation med Rubens blåsa kan ibland behövas.
SPECIALISTREMISS
Barn som har haft "krupp" tidigare och söker med lindriga till måttliga besvär kan oftast skötas i öppen vård. Övriga patienter inklusive de som har behandlats med Betapred eller Micronefrin är i regel sjukhusfall.