Internationell multicenterstudie ska bevisa överlägsen by-pass-metod

Varianter av denna sida

Thoraxkirurger som besöker USÖ
Thoraxkirurger från hela världen praktiserar ny by-pass-metod på USÖ.


Thoraxkirurgiska klinikens metod att behandla kranskärlsförträngningar och kärlkramp har väckt stort intresse världen över. I förra veckan kom thoraxkirurger från bland annat Kanada för att delta i workshop och lära sig mer om ”no touch-tekniken” som är ett nytt och mer långsiktigt hållbart sätt att göra by-pass-operationer på.

Professor Stephen Fremes från Sunnybrooke Hospital i Toronto var en av dem som granskade Domingo de Souzas artikel där han först publicerade sina resultat om sin användning av  ”no touch-teknik” vid by-pass-operationer.

- Jag som är påverkad av min naturvetenskapliga bakgrund var i början väldigt skeptisk, säger Stephen Fremes. Antingen var det vi gjorde på vår klinik hemma i Toronto verkligen dåligt eller också var USÖ:s metod en överlägset bra teknik. För två år sedan besökte jag Domingo de Souza på USÖ och lärde mig använda den nya tekniken.

Goda resultat på lång sikt
 - Vi ändrar inte på något om vi inte vet att det kan säkert bli bättre. Men här fanns det god evidens, menar Fremes.
- Fördelen med ”no touch-tekniken” är att resultaten blir mycket bättre på lång sikt.  Nackdelen är att det blir ett större ingrepp på benet varifrån venen som sätts in i hjärtat hämtas. Tidigare använde vi titthålsteknik men nu får vi använda en öppen kirurgi för att hämta ut venen som ska ha vävnaderna kvar.

Nu använder Stephen Fremes tekniken på sitt sjukhus i Toronto och lär själv ut metoden till kollegor. Han har inte hållit på så pass länge att han själv kunnat publicera några studier.

Men det är dags att bevisa hur bra tekniken verkligen är. Därför startas en stor internationell multicenterstudie där kliniker från Kanada, Tyskland, Storbritannien Israel och Sahlgrenska förutom USÖ deltar.

- Förhoppningsvis kan resultaten nu bli ännu mer övertygande, säger Stephen Fremes.
Genom en multicenterstudie kan vi testa tekniken på desto fler patienter och under fler och varierade förhållanden.

 

 


 

Sidan granskades den 27 maj 2010

Innehållsansvarig: Petra Ekenstam

Publicerad av Petra Ekenstam

Tipsa en vän

Fyll i detta formulär för att tipsa en vän om den här sidan.

Fält markerade med * är obligatoriska.

En länk till den här sidan följer automatiskt med ditt meddelande.

BAKGRUND

Vid svåra kranskärlsförträngningar görs en så kallas by-pass-operation för att leda blodet förbi förträngningarna i hjärtats kranskärl och därigenom förbättra blodcirkulationen och tillgången på syre i hjärtmuskeln.
Ett blodkärl, vanligtvis en ven från benet kopplas till hjärtats kranskärl.
Med ”no touch-teknik” är det inte bara den avskalade venen som opereras in. Man behåller även den omkringliggande fettvävnaden runt venen. Detta gör att kärlet får bättre egenskaper och de goda resultaten av operationen håller i sig längre. Vid en långtidsuppföljning visade det sig att 90 procent av de opererade med ”no touch-teknik” fortfarande hade väl fungerande kärl medan de som opererats med den gamla tekniken så var det cirka hälften som hade lika fina kärl.

Mer om ”no touch-teknik”