Lyssna
Lättläst
Teckenspråk
Webbkarta
Anpassa
English - homeBehandling
Varianter av denna sida
LyssnaBehandlingen av maligna melanom är alltid kirurgisk. Vävnadsprov bör i princip undvikas. Misstänker man starkt att det handlar om ett malignt melanom ska hela förändringen skäras bort för mikroskopisk undersökning med 1 cm:s marginal (med den marginalen behövs ingen ytterligare kirurgi om melanomet är tunnare än 1 mm).
Det är viktigt att hela tumören opereras bort så snabbt som möjligt och att det "botande" ingreppet inte fördröjs i onödan t.ex. i väntan på ett provsvar. Vid ett säkerställt malignt melanom ska hela hudens tjocklek ända ned till muskelhinnan medtagas. Marginalen i sidled avgörs av tumörens tjocklek (som är den viktigaste prognostiska faktorn).
Tunna melanom och förstadier till maligna melanom excideras med 1 cm:s marginal. För melanom som är tjockare än 1,0 mm är den marginal som rekommenderas 2 cm. Tidigare gjordes betydligt större excisioner som oftast krävde att defekterna täcktes med hudtransplantat eller med hudlambåer.
Efter det att en stor nordisk studie genomförts och utvärderats (hösten 2005) har man kunnat fastställa att sådana stora operationer inte tillför något vad gäller överlevnad respektive risk för återfall eller spridning av sjukdomen. Innebörden av detta är att i princip alla patienter med malignt melanom kan opereras poliklinsikt och bara i sällsynta fall behöver läggas in på sjukhuset.
