Lyssna
Lättläst
Teckenspråk
Webbkarta
Anpassa
English - homeBreddökade ärr
Varianter av denna sida
Lyssna
Beskrivning
En breddökning av ärr uppstår av rent mekaniska orsaker vanligen över stora ledgångar och på ryggen, när ärret töjs ut av stark muskulatur. En bidragande orsak till att operationsärr breddökas är att de inte ligger i optimal riktning. Detta är speciellt vanligt vid bukkirurgi där man för bättre åtkomlighet föredrar längssnitt istället för ett, ur ärrsynpunkt, mer optimalt tvärsnitt.
Man ser ofta breddökade ärr efter operationer i stora leder, där man ur ärrbildningssynpunkt hellre skulle välja vinklade snitt. Vid excisioner på ryggen får man alltid ett breddökat ärr, oftast större än den ursprungliga förändringen. Patienten ska informeras om detta före operationen och man bör givetvis ha en tämligen stark medicinsk indikation för ingreppet.
Behandling
Att behandla ett breddökat ärr av kosmetiska skäl är ofta en svår uppgift. Vid mindre ärrbildningar kan man ibland lyckas förbättra situationen genom att excidera ärret på ett sådant sätt att den nya excisionen bättre sammanfaller med hudens naturliga sprickriktning Ofta innebär detta att det nya ärret blir avsevärt längre.
Ibland kan man få en viss förbättring genom att bryta ärret med en s.k. Z-plastik. Vid kirurgiska ärr på buken kan man uppnå en viss kosmetisk förbättring genom att excidera ärret tillsammans med de ofta mycket störande suturmärkena varefter man suturerar med en fortlöpande sutur i underhuden, för att undvika nya suturmärken. Eftersom ärret även fortsättningsvis kommer att ligga i en felaktig riktning får man räkna med att även det nya ärret med tiden breddökas.
Ett optimalt ärr kan man bara få vid det primära ingreppet. (Eller genom att avstå från ingreppet om den medicinska indikationen är svag).
