Kranskärls-röntgen
Vid misstanke om kärlkramp, vid akut hjärtinfarkt och vid andra hjärtsjukdomar (sjukdomar i hjärtklaffar, hjärtmuskelsjukdom, allvarligare rytmstörningar eller tillstånd som kräver operation av hjärtat eller kroppspulsådern) behöver man se hur kranskärlen ser ut. Utredningen har ofta föregåtts av t ex arbetsprov, ultraljudsundersökning av hjärtat (ekocardiografi) eller annan utredning som visat på hjärtsjukdom. (För mer information om dessa utredningar, se hemsidan för kliniskt fysiologiska kliniken).
Kartläggning av kranskärlen sker genom att man för in en tunn kateter in i kranskärlens mynning. Katetern förs in i kroppen via en pulsåder i handleden eller i ljumsken. Vilken av metoderna man väljer i det individuella fallet brukar avgöras först i samband med undersökningen, och beror på kärlens beskaffenhet och storlek, samt vilket ingrepp som skall ske.
Via katetern sprutas sedan jodhaltigt kontrastmedel i ni kranskärlen, samtidigt som man filmar kärlen. Denna undersökning visar både kranskärlens anatomi och också om sjukdom föreligger, s.k. åderförfettning.
Undersökningen tar sällan mer än en halvtimme, och patienten är vaken under undersökningen. Bedövning sker av stickstället, där katetern förs in. Inuti kroppen upplever man ingen smärta, så någon generell bedövning i form av narkos ges ej. De flesta patienter får en lätt lugnande tablett före undersökningen, och vid behov kan man ge lugnande medicinering direkt i en åder i samband med undersökningen – detta behövs mycket sällan, den absoluta majoriteten av patienter upplever undersökningen som mycket lindrig och upplever varken smärta eller andra obehag.
Om förändringarna är symptomgivande och om man kan förbättra livskvalitet eller prognos genom att åtgärda förändringarna, så går man vidare med ballongvidgning (PCI – se denna rubrik) eller kranskärlsoperation (CABG- Coronary Artery Bypass Graft -). Ballongvidgning sker oftast i anslutning till kranskärlsröntgen. Om du skall genomgå kranskärlsröntgen kommer du att få mer skriftlig information, och dessutom träffa sköterska och läkare inför undersökningen. Du får då tillfälle att ställa ytterligare frågor. Patienter med känd allergi mot kontrast, med nedsatt njurfunktion, med diabetes som behandlas med vissa läkemedel, samt tidigare ingrepp i hjärta och kärl kommer att förberedas på särskilt sätt, för att minska risken för komplikationer till följd av dessa sjukdomar och tillstånd.

Lyssna
Lättläst
Teckenspråk
Webbkarta
Anpassa
English - home
Lyssna