Kärlkirurgisk forskning

Varianter av denna sida

Delprojekt

  1. Metabolism och inflammation vid kärlsjukdom; farmakokinetik.
  2. Utveckling av endovaskulär aneurysmkirurgi.
  3. Metabola peroperativa effekter av carotiskirurgi.
  4. Dödsorsaker vid perifer kärlsjukdom.
  5. Experimentella studier av tarmischemi.

Syfte/målsättning

  1. Metabolt och inflammatoriskt svar vid endovaskulär resp. öppen kirurgi; vid stamcellsbehandling av kritisk ischemi; vid varicersjukdom; antibiotikapenetration.
  2. Endovaskulär behandling av rupturerade aneurysm. Teknisk utveckling, förenklad kärlsutur.
  3. Studium av hjärnmetabolism vid carotisavstängning.
  4. Patienter med perifer kärlsjukdom ,dör de av hjärt-kärlsjukdom?
  5. Olika grad av tarmischemi-metab.

Sammanfattning

Med mikrodialys (se projekt metabolism och inflammation vid kirurgisk sjukdom och åtgärd) har vi jämfört öppen och endovaskulär kirurgi av aortaaneurysm dels intraperitonealt, dels i extremiteter. Angiogenetisk behandling av kritisk ischemi (CLI) med autologa stamceller har värderats med mikrodialys och bestämning av cytokiner. Lokal metabolism studeras i "damaskzonen" vid varicersjukdom.  Vidare studeras i vilken grad antibiotika når målorganet (hud, muskel) vid kritisk ischemi. En randomiserad studie avslutas nu där s.k. fasciasutur jämförts med "suturmaskin"  för snabb och enkel förslutning av femoralartär vid endovaskulär aneurysmoperation (EVAR).

Vidare analyseras vårt förhållandevis stora material av rupturerade aortaaneurysm, opererade med EVAR. Vid symptomgivande carotissjukdom är standardoperationen öppen trombendartärektomi, vilket kräver avstängning av artären. Negativa effekter av detta är sällsynta, men synnerligen allvarliga. Vi studerar hjärnans metabolism under avstängningsskedet (laktat/pyruvat; cytokiner; S 100 B; aminosyror). Med utgångspunkt från Swedvasc, det svenska kärlkirurgiregistret, analyseras dödsorsaker för patienter med perifer artärsjukdom, i första hand för att bringa klarhet i hur vanligt det är med icke hjärt-kärlrelaterad död. Experimentellt analyseras buk- och tarmväggsmetabolism vid gradvis ökat buktryck resp. vid total mesenteriell ischemi. 

Resultat hittills

Mindre kirurgiskt trauma vid endovaskulär åtgärd, men eventuellt ökad ben-ischemi. Vid förbättring av CLI, förbättrad metabolism. Dramatiskt ökad över-levnad efter ruptur med EVAR. Marginell påverkan på hjärnmetabolism.

Förväntad nytta i klinisk vardag

Ökad kunskap om ett reducerat kirurgiskt trauma vid endovaskulär jämfört med öppen åtgärd. Behandlingars effekt på inflammation och metabolism.

Sid-funktioner och -information

Dela

Sidan granskades den 2 september 2010

Innehållsansvarig: Göran Wallin

Publicerad av Marianne Janmark

Tipsa en vän

Fyll i detta formulär för att tipsa en vän om den här sidan.

Fält markerade med * är obligatoriska.

En länk till den här sidan följer automatiskt med ditt meddelande.

Bifoga

Max antal filer: 5
Max total storlek: 2.0 mB
Tillåtna filtyper: *.doc, *.docx, *.gif, *.jpeg, *.jpg, *.pdf, *.rtf, *.txt, *.xls, *.xlsx

Projektansvarig

Professor
Lars Norgren
019-602 12 45 (sekr)

Projektmedlemmar

Professor, projektansvarig
Lars Norgren

Överläkare, projektansvarig
Berndt Arfvidsson

Överläkare. projektansvarig
Thomas Larzon

Specialistläkare
Thomas Jonsson

Specialistläkare, doktorand
Per Skoog

Specialistläkare, doktorand
Tal Hörer

Student
Henrik Larsson

ST-läkare
Eduardo Sima

Överläkare
Kjell Jansson

Samverkan med

Överläkare
Torbjörn Nilsson
Laboratoriemedicinska kliniken, USÖ

Forskare
Anders Magnuson
Stat o epid, Örebro universitet