för distriktsläkare
AKUT LARYNGIT
Viss heshet är ett vanligt delsymtom vid övre luftvägsinfektion. Isolerad akut laryngit är mer ovanligt. Akut laryngit är vanligast i åldern 15-45 år och under vinterhalvåret.
ORSAK
Olika luftvägsvirus, ofta i kombination med röst-
överansträngning och/eller luftförorening såsom t ex rökning.
Långvarig heshet/hosta kan någon gång orsakas av Moraxella catarrhalis.
SYMTOM
Heshet. Ibland total afoni. Patienten är vanligen feberfri och opåverkad. I regel ingen smärta. Ofta torrhosta. Ibland lufthunger/dyspné.
DIAGNOSTIK
Klinisk vid typiska symtom. Larynxspegling visar svullna, ibland rodnade/kärlinjicerade stämband. Larynxspegling skall utföras vid lufthunger/dyspné.
BEHANDLING
Relativ röstvila. Ej viska. Rökstopp. Hostdämpande farmaka vid behov. Ej vanligtvis antibiotika.
UPPFÖLJNING
Vid heshet mer än 3 veckor skall stämbanden noggrant inspekteras. Vanligtvis ej antibiotikaterapi, men kan vara indicerad vid en positiv NP-odling och status som talar för bakteriell infektion. Eventuell remiss till ÖNHklinik.